Тадалафил: аналоги, их свойства и сравнительный анализ. Сиалис: аналоги российского производства и другие дешевые дженерики для мужчин Какой дженерик сиалиса лучше

Тадалафил (Сиалис) - запатентованное лекарственное средство, созданное для лечения эректильной дисфункции и преждевременной эакуляции у мужчин. Оно прекрасно справляется со своей задачей, но и стоит дорого, из-за чего многие пациенты предпочитают искать заменители.

Тадалафил - это биологически активное вещество, принадлежащее британской фирме-производителю и использующееся для лечения эректильной дисфункции и преждевременной эякуляции. Выпускается только в виде таблеток, максимальная суточная доза - 20 мг. Препарат начинает действовать через 20 минут после приёма, эффект сохраняется до 36 часов.

Оригинальное средство, в основе которого лежит тадалафил - Сиалис. Стоимость препарата колеблется от 80 до 120 рублей за капсулу. В поисках более приемлемых цен потребители часто обращаются к его наиболее популярным дженерикам, оказывающих такое же действие:

• Апкалис. Дженерик индийского производства. Инструкция по применению, длительность эффекта и список противопоказания полностью идентичны оригинальному препарату. Средняя стоимость 60-80 рублей за капсулу;
• Эректафил. Сочетает тадалафил и силденафил в минимальных дозировках. Начинает действовать через 35-40 минут после приема, длительность эффекта - 36 часов. Суточная норма - 1 капсула. Средняя стоимость почти такая же, как и у оригинала: 95-110 рублей за таблетку;
• V-Tada super. Эффект наступает через 15 минут после приёма, длится около 36 часов, иногда - дольше. Рекомендуемая дозировка: 1 таблетка раз в 2 дня. Средняя стоимость: 73-95 рублей;
• Видалиста. Препарат, полностью повторяющий оригинал. Стоит немного дешевле: 60-120 рублей за капсулу;
• Тадага. Аналог хорош тем, что выпускается в виде желатиновых таблеток, благодаря чему действовать начинает раньше: через 15 минут после приёма. Имеет фиксированную дозировку: 1 капсула в сутки. В остальном ничем не отличается от Сиалиса. Средняя стоимость: 50-120 рублей.

Варденафил: описание, дженерики

Варденафил (Левитра) - лекарство нового поколения: оно быстро всасывается в кровь и легко переносится пациентами любого возраста (от 18 лет), при правильном использовании практически не вызывая побочных эффектов. Безопасен на генном уровне, не вызывает привыкания и подходит как для разового, так и длительного приёма.

Эффект возникает через 20-30 минут после приема препарата, при слабых нарушениях потенции срок может сокращаться до 10 минут. Действует 8-10 часов. Максимальная суточная доза - 20 мг.

Средняя стоимость препарата выше, чем у Сиалиса: 130-150 рублей.

Популярные дженерики:

• Жевитра. Длительность эффекта дженерика чуть ниже, чем у оригинала: 6-8 часов, зато он имеет гораздо меньше побочных эффектов. Стоимость 1 капсулы: 75-145 рублей;
• Вилитра. Обладает более мягким эффектом, действие начинается через 40 минут после приема и длится до 6 часов. Средняя стоимость: 70-140 рублей;
• Випрофил. Действует до 8 часов, препарат принимают за 20-30 минут до интимной близости. Максимальная суточная доза - 1 таблетка, но в инструкции по применению рекомендуется использовать половину дозы. Средняя стоимость: 80-130 рублей.

Силденафил: описание, дженерики

Сосудорасширяющее средство, оказывающее сильное воздействие на организм. Входит в состав Виагры - одного из самых популярных инигибиторов. Отличается тем, что не только нормализует потенцию, но способен снижать давление в лёгочной артерии, благодаря чему применяется для лечения лёгочной гиперстензии. Может вызывать лёгкие нарушения цветоощущения. Рекомендуемая дозировка - 50 мг в сутки, максимальная - 100 мг. Средство принимают за 1 час до предполагаемого сексуального контакта, действие длится до 6 часов.

Средняя стоимость препарата: 100-125 рублей.

Популярные дженерики:

• Дженерик Виагра. Ничем не отличается от оригинального препарата, кроме более низкой стоимости: 65-100 рублей;
• Малегра. 1 таблетка содержит 100 мг действующего вещества. Принимается за 30 минут до планируемой близости. Длительность действия, противопоказания и побочные эффекты такие же, как у Виагры. Средняя стоимость: 100-120 рублей;
• Силагра. Действует до 4 часов, принимать рекомендуется за 40 минут до полового контакта. В остальной аналогичен оригиналу. Средняя стоимость: 75-100 рублей.

Российские аналоги Тадалафила

Большинство дешевых отечественных заменителей Тадалофила представляют собой биологический активные пищевые добавки. Вот самые популярные из них:

• Паритет. Усиливает эрекцию, увеличивает длительность полового акта, положительно влияет на работу предстательной железы. Средняя стоимость: от 33 рублей за 1 капсулу.
• Импаза. Гомеопатическое средство, предназначенное для курсового приема. Средняя стоимость: от 20 рублей.
• Силденафил Вертекс. Лекарственный препарат для восстановления эрекции, отпускается по рецепту. Средняя стоимость: от 46 рублей.
• Йохимбе Форте Эвалар. Состоит из натуральных фитокомпонентов. Усиливает чувствительность половых органов. Средняя стоимость: от 10 рублей. Самый дешевый российский аналог тадалафила.

Сиалис, Виагра и Левитра: сравнительный анализ

Ингибиторы ФДЭ-5 обладают схожим фармакологическим действием, быстро всасываются из пищеварительного тракта, но после попадания кровь происходящие с ними биологические и химические процессы начинают различаться. Это отражается на следующих показателях каждого из препаратов:

• Биодоступность - количество действующего вещества, остающегося в плазме крови после приёма;
• Максимальная концентрация в крови;
• Время достижения максимальной концентрации;
• Влияние тяжелой пищи на максимальную концентрацию;
• Период полувыведения - время, за которое концентрация в крови уменьшается вдвое.

Это - важные характеристики, которые определяют:

• Скорость достижения эффекта;
• Длительность действия.

Чем дольше и стабильнее эффект препарата, тем меньше риск спровоцировать у пациента психические расстройства на фоне зависимости сексуальной активности от времени приёма средства.

Сравним фармакокинетические показатели трех препаратов:

А теперь рассмотрим сравнительную таблицу эффективности Виагры, Левитры и Сиалиса:

Сравнив время действия препаратов, можно сказать, что самой устойчивой продолжительностью действия обладает тадалафил, тогда как силденафил отличается нестабильностью.

Что касается побочных эффектов, Сиалис чаще всего вызывает мышечные боли в период покоя, тогда как Левитра и Вигра становятся причиной нарушения зрения, «приливы» и нарушения пищеварения. Тем не менее длительность побочных эффектов у всех трех препаратов относительно небольшая.

На вопрос, какой препарат эффективнее решает проблему потенции у мужчин, силденафил или тадалафил можно смело ответить в пользу последнего. По статистике количество успешных половых актов у пациентов, принимавших Сиалис, достигало 80%, у Виагры - 66%. У Левитры этот показатель достиг 65%.

Видео в тему

Препарат Сиалис предназначен для повышения потенции, усиления остроты ощущений во время полового акта, а также решения целого ряда мужских проблем. Выпускается в таблетках овальной формы светло-желтого цвета, на каждую нанесено обозначения C5. Воспользоваться препаратом может любой половозрелый мужчина, длительное время страдающий от ускоренной эякуляции или пониженной эрекции полового органа. В силу того, что данный медикамент имеет высокую цену, потребители в качестве альтернативы рассматривают аналоги Сиалиса. Это препараты, принадлежащие к одной и той же фармакологической группе, имеют сходство по компонентам (основным и вспомогательным), входящим в состав, а также аналогичные показания к применению.

Наиболее популярными и приемлемыми по стоимости являются российские таблетки Левитра и Виагра. Эти отечественные лекарства используются при лечении всех форм нарушения потенции, оказывают практически мгновенный эффект, результат которого мужчина почувствует уже через 30–40 минут после перорального приема. Воздействие данных веществ на организм длится в среднем 5–6 часов, все зависит от дозировки, а также индивидуальных особенностей организма мужчины.

Левитра или Виагра: чему отдать предпочтение

Любой аналог Сиалис необходимо принимать только после консультации с врачом. В противном случае проблема может усугубиться и требовать уже других, более серьезных методов ее решения вплоть до оперативного вмешательства. Также есть возрастные ограничения в применении медикаментов – лицам, не достигшим 16 лет, производители не рекомендуют экспериментировать со своим здоровьем.

Виагра

Виагра занимает в этом списке лидирующие позиции в силу того, что практически не имеет побочных эффектов. Таблетки способны быстро нормализовать потенцию, основное действующее вещество силденафил оказывает кратковременное воздействие на организм. Продукты его распада быстро выводятся, не оказывая токсичного воздействия на печень. Виагру используют в качестве разового приема, а также в рамках длительной терапии.

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД .

Левитра - достаточно эффективный препарат, позволяющий на несколько часов забыть о проблемах с потенцией. Его назначают при комплексном лечении эректильной дисфункции, а также при наличии симптоматики импотенции. Препарат также назначают при преждевременной эякуляции, он способен продлить половой акт.

Основное действующее вещество в аналоге Сиалиса варденафил может понижать артериальное давление, если мужчина параллельно принимает медикаменты с высоким содержанием нитратов. Производитель не ограничивает в параллельном приеме алкоголя, но это должно быть исключительно вино, причем не более 150–200 мл. Каждый последующий прием позволяет рассчитывать на значительное усиление оказываемого эффекта. Мужчинам после 65 лет, а также лицам, страдающим от нарушений функций почек и печени, назначают половину дозировки.

Индийские дженрики с высокой эффективностью

Тадалафил - основное действующее вещество препарата, с содержанием которого часто выпускают похожие препараты, именуемый дженериками. Если в аптеке не удалось найти Сиалис, аналоги Индия помогут решить проблемы с потенцией до момента запланированной интимной близости.

По основному компоненту существует ряд индийских препаратов:

• Тадарайз;
• Тадасофт.

Принимать их нужно примерно за полчаса до планируемой интимной близости, чтобы действующее вещество попало в кровоток и начало «работать». В отличие от Сиалиса, его аналоги могут действовать до 30–36 часов, позволяя представителю сильного пола демонстрировать свою мужскую силу партнерше. Таблетки обязательно нужно запивать большим количеством воды, ни в коем случае не использовать для этих целей алкоголь, сок, особенно грейпфрутовый, чай или кофе. Перед приемом желательно воздержаться от приема слишком острой, пряной, жирной пищи. Игнорирование данных правил может негативно повлиять на общий результат и самочувствие.

Стоит отметить! Препарат Тадага выпускается в форме сосательных драже, что позволяет эффекту наступить гораздо быстрее, чем при приеме медикаментов перорально. Под языком находятся кровеносные сосуды, которые буквально впитывают «волшебный эликсир» для мужчин.

Другие препараты для повышения потенции

Если у мужчины наблюдается эректильная дисфункция, он испытывает большой дискомфорт в психологическом плане. Чем заменить Сиалис, в случае его отсутствия или слишком

высокой стоимости, становится вопросом номер один. По оказываемому воздействию на организм, а именно возвращению мужской силы, выделяют еще один ряд аналогов:

• Визарсин;
• Импаза;
• Веромакс.

Эти препараты дешевле Сиалиса, но ориентироваться сугубо на цену лекарства не стоит. В составе более дорогих препаратов присутствует специальные добавки, способные усилить эффект в несколько раз, увеличивая воздействие активных веществ, а также снизить возможные негативные последствия от воздействия некоторых компонентов.

Думая над вопросом, чем можно заменить Сиалис, лучше воспользоваться помощью квалифицированного специалиста. Доктор порекомендует лекарственный препарат только после тщательного осмотра и анализов. Это поможет установить точный диагноз и сопутствующие заболевания, которые могут снижать активность препарата.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Тадалафил - это активное вещество, которое создала фармацевтическая компания Elly Lilly из Британии. Стоит отметить, что нет таких продуктов, которые бы в своем составе содержали тадалафил в чистом виде. Его можно найти исключительно в таблетках, купить которые можно в аптеках России и Украины, а также у официальных дистрибьютеров через интернет. Суточная доза препарата не должна превышать 20 мг. Эффект от применения препарата виден уже через 20 минут и длится около полутора суток.

Лекарство используют для лечения эректильной дисфункции или импотенции у мужчин любого возраста, когда потенция в силу определенных факторов ухудшается частично или полностью. Благодаря тадалафилу усиливается именно эрекция, а не просто половое влечение.

Стоит отметить

Вещество Тадалафил позволяет расслабить кровеносные сосуды, благодаря чему к тканям полового члена лучше поступает кровь, что приводит к качественной и продолжительной эрекции.

Существует также множество дженеретиков для сексуальной стимуляции. Самыми популярными из них считаются Виагра , Левитра и Тадалафил. Их изготавливают по таким же технологиям, как и оригиналы, но только после того, как срок действия патента оригинальных заканчивается. Дженеретики по своей действенности ничуть не отличаются от оригиналов, согласно многочисленным отзывам, однако их стоимость в несколько раз дешевле.

Самыми распространенными аналогами Тадалафила, основным действующим компонентом которых является одноименное вещество, являются:

• Сиалис;
• Сиалис Тадарайз;
• Ап-грейт;
• Тадагра софтгель;
• Эректадил;
• Тадлиф;
• Тадасофт;
• Тададель.

Конечно, это очень выгодно, ведь не каждый может себе позволить купить дорогой препарат для лечения импотенции, а жить полноценно хотят все. Например, оригинальная таблетка Сиалиса в аптеках Екатеринбурга, Самары, Питера и других городов стоит около 500 рублей, то у дилеров в интернете можно купить дженерик Сиалиса, за который вы заплатите в 3 раза дешевле. И инструкция по применению такого препарата ничем не отличается от оригинала и действует таблетка также эффективно.

Тадалафил: сравнительный анализ действия аналогов и дженериков

На сегодняшний день выпускается один оригинальный известный препарат, в состав которого входит тадалафил. Это Сиалис. Помимо Сиалиса существует множество лекарств, содержащих тадалафил как действующее фармакологическое вещество. Они считается дженериками Тадалафила. Все они дают одинаковый результат, поэтому фармацевты считают их копиями.

Сегодня в Москве и других городах России можно найти разные препараты, содержащие тадалафил, которые были перечислены выше. Это Сиалис и Сиалис Софт, Тадалафил, Эректадил и другие. Количество тадалафила в них одинаковое, поэтому они обладают подобным друг другу действием. Купить их можно в аптеке, но в интернете их можно заказать намного дешевле.

В целом, оригиналом считается только Сиалис, а все остальные уже дженерики. Редко, когда дженерику придумывают новое название. Чаще всего их называют согласно международному наименованию действующего вещества. Так же, как и с тадалофилом. Оригинальный препарат назвали Сиалис, а все его дженерики от действующего вещества - Тадлиф, Тадасофт, Тададель.В аналогах главное действующее вещество - Тадалофил, а вот вспомогательные компоненты отличаются друг от друга, благодаря чему каждый может подобрать для себя лекарство, которое организм будет принимать лучше всего.

Дженерики стоят на порядок дешевле оригинала. Большую часть аналогов изготавливают индийские производители.

• Индусы выпускают Сиалис Софт - жевательные таблетки, которые не надо запивать водой, достаточно их рассосать, как леденец.
• Также они изготавливают Тадалафил 40 мг - таблетку с большим содержанием активного вещества. Третье лекарство - Сиалис гель, его не принимают внутрь, а наносят внешне.

Сегодня тадалафил ассоциируется с препаратом Сиалис, который считается одним из самых популярных и занимает второе место после Виагры.

У мужчин, которые столкнулись с проблемой полового нарушения, перед выбором препарата стоит вопрос: «Что лучше действует - тадалафил или ?»

Под маркой Cialis выпускают первое лекарственное средство, а второй под брендом Виагра. Два препарата действуют очень эффективно, так как это селективные ингибиторы фосфодиэстеразы, благодаря которым кровь притекает к мужскому пенису намного лучше, улучшая и продлевая тем самым эрекцию и сексуальное возбуждение.

Тадалафил и силденафил продаются в форме таблеток, дозами по 20-100 мг. В сутки можно принимать не более 100 мг, чтобы не вызвать передозировку и побочные эффекты в организме. Действие лекарств начинается примерно спустя 20-30 минут после их приема.

Противопоказания у них тоже похожи: проблемы с сердечно-сосудистой системой, язвы и т.д.

А что же по поводу различий?

Виагра эффективна в течение непродолжительного времени, то есть действует до пяти часов. А вот прием препарата, в состав которого входит тадалафил, позволит продлить радость сексуальной жизни до полутора суток. Это самое длительное по времени средство от полового бессилия.

По поводу алкогольных напитков

Виагру, несмотря на ее популярность, не рекомендуется употреблять со спиртным, так как это ухудшает эффективность действия препарата. Тадалафил же можно совмещать со спиртными напитками, но в разумных пределах. И это существенное преимущество для тех, кто хочет не только продлить половой акт, но и расслабиться.

Побочные действия у тадалафила практически не проявляются, что нельзя сказать про силденафил. Самой главной проблемой считается головная боль, головокружение и прилив крови в голову.

Поэтому выбирать аналоги-дженерики тадалафила необходимо исходя из предпочтений. Силденафил подойдёт для сексуального контакта на одну ночь. Зато с Сиалисом можно наслаждаться сексом пару дней.

Мужчины оставляют положительные отзывы о препарате, недаром он стоит на втором месте по популярности среди средств для лечения эректильной дисфункции. Таблетки покупают не только взрослые мужчины и молодые парни, они эффективно действуют для всех.

Средство за короткий промежуток времени способствует улучшению эрекции, продлевает половой акт. Также у мужчин появляется необычная сексуальная чувствительность, которая делает секс более насыщенным и эмоциональным.

Сиалис – эффективное средство для мужчин с проблемами интимного характера. Самое главное: это средство эффективно и полностью безвредно даже при ежедневном приеме. Оно не влияет на уровень мужских половых гормонов, на качество и количество спермы.

Разработано оно таким образом, что после приема при сексуальном возбуждении в организме происходит высвобождение оксида азота и наступает эрекция. Поступление оксид азота обеспечивает действующее вещество тадалафил. Этот механизм способен работать только в мужском организме, для женщин сиалис не предназначен.

Выпускается в таблетках. Цена на препарат зависит от количества таблеток в упаковке. Чем больше упаковка, тем дешевле выходит. Особенно это актуально для мужчин, прием сиалиса которым рекомендован ежедневно. Средняя цена за упаковку от 1000 рублей.

Обратите внимание! Эрекция наступает не сразу после приема таблеток, а только в нужный момент!

Аналоги российского производства

Аналоги отечественного производителя дешевле сиалиса есть. Большинство из них имеет другое действующее вещество. Внимательно стоит изучать и список противопоказаний. У каждого лекарства он свой.

Дешевые аналоги препарата чаще всего выпускаются в форме пищевых добавок изготовленных из натуральных компонентов. Перечислим аналоги российского производства.

Украинские заменители

Проблема мужского бессилия актуальна для любой страны и везде, где есть лаборатории по изготовлению лекарств, пытаются решить эту проблему. Вот что предлагают украинские производители.

1. ВЕЙЯН . Бад украинского производства. Применяется курсом, улучшает работу предстательной железы. Усиливает желание в любом возрасте, улучшает потенцию, обостряет ощущения. Стоит 1138 рублей.
2. Mega Men . Капли для приема внутрь. Усиливают сексуальное желание, придают сил и продляют время полового акта, не допуская преждевременного семяизвержения. Цена 745 рублей.
3. Могущник . Повышает либидо, усиливает эрекцию. Изготовлен из лекарственных растений. Недорогой — 248 рублей в среднем, есть и подешевле.
4. Ликопен . Самый дешевый в этом списке — 186 рублей его цена. Показания: ослабленная мужская сила, проблемы с простатой, для профилактики рака молочных желез или сердечно-сосудистых заболеваний. Противопоказан при беременности.
5. VIMAX Forte . Производитель заявляет, что его препарат способен не только усилить эрекцию, но и увеличить размер пениса. Компоненты в составе натуральные. Помимо всего улучшает и общее физическое и эмоциональное состояние. Стоит недешево — 2070 рублей за 60 капсул.

Белорусские дженерики

Белорусские дженерики Сиалиса, тоже дают неплохой результат после применения. В список входят близкие заменители и не только. Таблица с наименованиями средств от мужского бессилия.

Прочие иностранные

Синонимы Сиалиса есть у разных мировых производителей. Лучший определить сложно. Импортные часто стоят дороже, но для их производства чаще всего используются уже современные технологии.

• Виагра . Производится в США. Самый распространенный аналог сиалиса для мужчин, действует при нарушении эрекции у мужчин. Для ее наступления необходима стимуляция. Стоит от 614 рублей.
• Зидена . Производитель Корея. Помогает при отсутствии эрекции или при неспособности ее сохранять. Средняя цена в России 600 рублей.
• Силдигра . Производится в Индии. Усиливает кровоток при стимуляции полового члена. Действует до 6 часов. Применение совместно с алкоголем строго запрещено. В противном случае эффект не наступит.
• Сухагра . Производится в Индии. Применяется перед контактом за полчаса. 2 таблетки стоят около 250 рублей. Состав лекарства аналогичен виагре, но в случае с этим препаратом, одна таблетка рассчитана на 4 приема. Допускается совмещение с небольшим количеством алкоголя. Результат от этого не ухудшается.
• Левитра . Производится в Германии. Назначение одно — улучшать эрекцию. Выпускается в различной дозировке в упаковках с разным количеством таблеток. Есть побочные действия. При передозировке отмечаются боли в области поясницы. Таблетки принимаются за час до контакта. Цена в России за 1 таблетку 1100 рублей.

Замена на дешевый аналог часто оправдана. Все зависит от показаний к применению, чем заменить могут подсказать и в аптеке. Но перед покупкой препарата стоит обратиться за консультацией к врачу.

Не стоит забывать, что часто проблемы с сексуальными возможностями связаны не с физическим здоровьем, а с эмоциональным состоянием.

Похожие записи

Обсуждение: 6 комментариев

Из местных аналогов первым для меня был Силденафил СЗ. При серьезной разнице в цене я, не совсем разбираясь в фармакологии, сначала имел некоторую напряженность. Но по заверениям и доктора, и провизора решил принимать. Абсолютно доволен решением. И деньги сэкономил.

Ответить

Я бы к аналогам еще вилдегру добавил, сам ее пью. Все-таки ставить крест на интимной жизни в 50 как-то не хочется, поэтому когда начались осечки, озадачился этим вопросом. В итоге остановился на как раз вилдегре, действие как у сиалиса, но купить их можно намного дешевле. В общем, могу сказать, что с этими таблетками жизни снова заиграла красками, так что все проблемы решаемы.

Ответить

Муж сам стеснялся ходить в аптеку за прописанным врачом силденафилом (да и к врачу он через месяц уговоров решился поцти). Пришлось мне. Вообще правильно, когда покупки делает жена. А то мужчины часто не смотрят на цену, особенно когда есть денежки. Я просмотрела многие варианты, остановилась на Силденафил-СЗ, аптекарша безмолвно одобрила.

Ответить

Я тоже за вилдегру,о нем уже писали выше. От себя добавлю — отличные таблетки, не хуже дорогих, а купить их можно в разы дешевле. А уж если большую упаковку взять, вообще копейки получается.

Ответить

Дешево не всегда эффективно. Я пробовал виагру, но она мне не подошла. Кстати, врач сказал, что не стоит самому такие препараты пить, они могут быть опасны. Мл, вдруг у вас проблемы с сердцем. Назначил эропростан, он безопасный. Мне помогает — выпиваю перед сексом и все ок.

Ответить

А я на вилдегру перешел, в аптеке моих таблеток не было, предложили эти купить. Теперь выручает меня всегда и в обычное время, и в отпуске — вот недавно из анапы вернулись с женой, как из второго мелового месяца.

Ответить

ИНСТРУКЦИЯ

по применению препарата

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

Одна таблетка содержит:

Для дозировки 2,5 мг

активное вещество: тадалафил 2,5 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 79,39 мг, лактозы моногидрат (высушенный распылением) 12,50 мг, гипролоза 0,87 мг, гипролоза (экстра тонкая) 2,00 мг, натрия лаурилсульфат 0,35 мг, целлюлоза микрокристаллическая 18,75 мг, кроскармеллоза натрия 8,00 мг, магния стеарат (растительный) 0.63 мг.

Оболочка (пленочная):

опадрай желтый (32К12891) 6.87 мг [лактозы моногидрат 2.75 мг, гипромеллоза 1.93 мг, титана диоксид 1.56 мг, триацетин 0.60 мг, краситель железа оксид жёлтый 0,02 мг, краситель железа оксид красный 0,01 мг].

Для дозировки 5,0 мг:

активное вещество: тадалафил 5,0 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 109,65 мг, лактозы моногидрат (высушенный распылением) 17,50 мг, гипролоза 1,22 мг, гипролоза (экстра тонкая) 2,80 мг, натрия лаурилсульфат 0,49 мг, целлюлоза микрокристаллическая 26,25 мг, кроскармеллоза натрия 11,20 мг, магния стеарат (растительный) 0,88 мг.

Оболочка (пленочная):

опадрай желтый (Y-30-12863-A) 8,75 мг [лактозы моногидрат 3,72 мг, гипромеллоза 2,59 мг, титана диоксид 1,54 мг, триацетин 0,74 мг, краситель железа оксид жёлтый 0,16 мг].

Описание

Таблетки 2,5 мг: миндалевидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжево-желтого цвета. На одной стороне нанесена гравировка «С 2 ½».

Таблетки 5 мг: миндалевидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета. На одной стороне нанесена гравировка «С 5».

Фармакотерапевтическая группа

Эректильной дисфункции средство лечения, ФДЭ-5 ингибитор.

Код ATX .

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тадалафил является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) циклического гуанозин монофосфата (цГМФ). Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом ведет к повышению концентрации цГМФ в пещеристом теле полового члена. Следствием этого является расслабление гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил не оказывает эффекта в отсутствии сексуального возбуждения.

Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ-5. ФДЭ-5 является ферментом, обнаруженным в гладких мышцах пещеристого тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких и мозжечке. Действие тадалафила на ФДЭ-5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Тадалафил является в 10 000 раз более мощным в отношении ФДЭ-5, чем в отношении ФДЭ-1, ФДЭ-2, ФДЭ-4 и ФДЭ-7, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени, лейкоцитах, скелетных мышцах и в других органах. Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ-5, чем ФДЭ-3 - фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах. Эта селективность в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-3 имеет важное значение, поскольку ФДЭ-3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил примерно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ-5, чем в отношении ФДЭ-6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу. Тадалафил также проявляет действие в 9000 раз более мощное в отношении ФДЭ-5 в сравнении с его влиянием на ФДЭ-8, ФДЭ-9 и ФДЭ-10, и в 14 раз более мощное в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-11.

Распределение в тканях и физиологические эффекты ингибированпя ФДЭ-8 - ФДЭ-11 до настоящего времени не выяснены.

Тадалафил улучшает эрекцию и повышает возможность проведения полноценного полового акта.

Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического давления в сравнении с плацебо в положении лёжа (среднее максимальное снижение составляет 1,6/0,8 мм рт. ст., соответственно) и в положении стоя (среднее максимальное снижение составляет 0,2/4,6 мм рт. ст., соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения частоты сердечных сокращений. Тадалафил не вызывает изменений распознавания цветов (голубой/зелёный), что объясняется низким сродством его к ФДЭ-6. Кроме того, не наблюдается влияния тадалафила на остроту зрения, электрорстинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.

С целью оценки влияния ежедневного приема тадалафила на сперматогенез было проведено несколько исследований. Ни в одном из исследований не наблюдалось нежелательного влияния на морфологию сперматозоидов и их подвижность. В одном из исследований было выявлено снижение средней концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Снижение концетрации сперматозоидов было связано с более высокой частотой эякуляции. Кроме того, не наблюдалось нежелательного влияния на среднюю концентрацию половых гормонов, тестостерона, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулируюшего гормона при приеме тадалафила по сравнению с плацебо.

Эффективность и безопасность препарата Сиалис® (в дозах 2,5 мг, 5,0 мг) изучалась в ходе клинических исследований. Было отмечено улучшение эрекции у пациентов с эректильной дисфункцией всех степеней тяжести при приеме тадалафила один раз в день. В исследованиях первичной эффективности применения 5 мг тадалафила, 62% и 69% попыток полового акта были успешными по сравнению с 34% и 39% пациентов, принимавших плацебо. Прием 5 мг тадалафила значительно улучшал эректильную функцию в течение 24 часов между дозами.

Фармакокинетика

Всасывание

После приёма внутрь тадалафил быстро всасывается. Средняя максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается в среднем через 2 часа после приема внутрь.

Скорость и степень всасывания тадалафила не зависят от приема пиши, поэтому препарат Сиалис® можно применять вне зависимости от приёма пиши.

Время приёма (утром или вечером) не имело клинически значимого эффекта на скорость и степень всасывания.

Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2,5 до 20 мг площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) увеличивается пропорционально дозе. Равновесные концентрации в плазме достигаются в течение 5 дней при приёме препарата один раз в сутки.

Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением эрекции аналогична фармакокпнетике препарата у лиц без нарушения эрекции.

Распределение

Средний объём распределения составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила в плазме связывается с белками. Связывание с белками не изменяется при нарушенной функции почек.

У здоровых лиц менее 0,0005% введённой дозы обнаружено в сперме.

Метаболизм

Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермeнта CYP3A4 цитохрома Р450. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуроннд. Этот метаболит по крайней мере в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ-5, чем тадалафил. Следовательно, концентрация этого метаболита не является клинически значимой.

Выведение

У здоровых лиц средний клиренс тадалафила при приёме внутрь составляет 2,5 л/ч, а средний период полувыведения - 17,5 часов. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном, с калом (около 61% дозы) и, в меньшей степени, с мочой (около 36% дозы).

Особые группы населения

Пожилые пациенты

Здоровые пожилые пациенты (65 лет и более) имели более низкий клиренс тадалафила при приёме внутрь, что выражалось в увеличении площади под кривой «концентрация-время» на 25% по сравнению со здоровыми липами в возрасте от 19 до 45 лет. Это различие не является клинически значимым и не требует подбора дозы.

Пациенты с почечной недостаточностью

У лиц с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. В связи с повышенной экспозицией тадалафила (AUC), пациентам с тяжелой почечной недостаточностью не рекомендуется применять Сиалис®.

Пациенты с печёночной недостаточностью

Фармакокинетнка тадалафила у лиц со слабой и среднетяжелой печёночной недостаточностью сравнима с таковой у здоровых лиц. В отношении пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) данных не имеется.

При назначении Сиалис® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо предварительно провести оценку риска и пользы применения препарата.

Пациенты с сахарным диабетом

У пациентов с сахарным диабетом на фоне применения тадалафила площадь под кривой «концентрация-время» была меньше примерно на 19%, чем у здоровых лиц. Это различие не требует подбора дозы.

Показания к применению

Эректильная дисфункция

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тадалафилу или к любому веществу, входящему в состав препарата;

В случае приема препаратов, содержащих любые органические нитраты;

Применение у лиц до 18 лет;

Наличие противопоказаний к сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия, возникновение приступа стенокардии во время полового акта, хроническая сердечная недостаточность II-IV классов по классификации NYHA, неконтролируемые аритмии, артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.), неконтролируемая артериальная гипертензия, ишемический инсульт в течение последних 6 месяцев;

Потеря зрения вследствие неартериальной передней ишемической нейропатии зрительного нерва (вне зависимости от связи с приёмом ингибиторов ФДЭ-5);

Одновременный приём доксазозина, а также лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции;

Часто (более 2 раз в неделю) применение у пациентов с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);

Дефицит лактозы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

Поскольку нет данных в отношении пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью), необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Сиалис® этой группе пациентов.

Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Сиалис® пациентам. принимающим альфа1-адреноблокаторы, поскольку одновременное применение может привести к симптоматической артериальной гипотензии у некоторых пациентов. В исследовании клинической фармакологии у 18 здоровых добровольцев, принимавших однократную дозу тадалафила, не наблюдалось симптоматической артериальной гипотензии при одновременном введении тамсулозина, альфа1A-адреноблокатора (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Диагностика эректильной дисфункции должна включать в себя выявление потенциальной основной причины, соответствующее медицинское обследование и определение тактики лечения.

Сиалис® следует применять с осторожностью у пациентов с предрасположенностью к приапизму (при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе пли лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (угловое искривление, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони). Также следует соблюдать осторожность при одновременном приёме с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавир, саквинавнр, кетоконазол, итраконазол, эритромицин), гипотензивными средствами.

Применение во время беременности и лактации

Препарат Сиалис® не предназначен для применения у женщин.

Способ применения и дозы

Для приёма внутрь.

Для пациентов с частой сексуальной активностью (более двух раз в неделю): рекомендованная частота приёма - ежедневно, один раз в сутки 5 мг, в одно и то же время, вне зависимости от приёма пищи. Суточная доза может быть снижена до 2,5 мг в зависимости от индивидуальной чувствительности.

Для пациентов с нечастой сексуальной активностью (реже двух раз в неделю):

Максимальная суточная доза препарата Сиалис® составляет 20 мг.

Побочное действие

Нежелательные явления, связанные с приёмом тадалафила, бывают обычно незначительными или средними по степени выраженности, транзиторными и уменьшались при продолжении применения препарата. Наиболее частыми (≥ 1%, Спонтанные (постмаркетинговые) данные

Побочные реакции, встречавшиеся чаше, чем в единичных случаях, перечислены в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥ 10%); часто (≥ 1%,0,1% 0,01% Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

Нечасто (>0,1% : ощущение сердцебиения ¹, тахикардия¹, снижение артериального, давления (у пациентов, которые уже принимали гипотензивные средства), повышение артериального давления

Редко (>0,01% инфаркт миокарда ¹

Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): нестабильная стенокардия ¹

Нарушения со стороны нервной системы:

Очень часто (> 10%): головная боль

Часто (> 1%, головокружение

Редко (>0,01%, обморок, мигрень, транзиторные ишемические атаки, инсульт

Нарушения со стороны органов зрения:

Нечасто (>0,1%, нечеткость зрительного восприятия

Редко (>0,01%, нарушение полей зрения

Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия зрительного нерва, окклюзия вен сетчатки

Нарушения со стороны дыхательной системы:

Нечасто (>0,1%, носовое кровотечение

Нарушения со стороны пищеварительной системы:

Часто ≥ 1%, боль в животе

Нечасто (>0,1%, гастроэзофагеальный рефлюкс

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:

Нечасто (>0,1%, сыпь, крапивница, гипергидроз (повышенная потливость)

Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): синдром Стивенс-Джонсона и эксфолиативный дерматит

Общие нарушения:

Нечасто (>0,1%, боль в груди ¹

Редко (>0,01%, отeк лица

Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): внезапная сердечная смерть ¹

Нарушения со стороны иммунной системы:

Нечасто (>0,1%, реакции гиперчувствительности

Нарушения со стороны репродуктивной системы:

Редко (>0,01%, длительная эрекция

Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): приапизм

¹ Наблюдались у пациентов, ранее имеющих сердечно-сосудистые факторы риска.

Однако невозможно точно определить связаны ли эти явления непосредственно с этими факторами риска, с тадалафилом, с сексуальным возбуждением, или с комбинацией этих или других факторов.

Передозировка

При однократном назначении здоровым лицам тадалафила в дозе до 500 мг и пациентам с эректильной дисфункцией - многократно до 100 мг/сут, нежелательные эффекты были такие же, что и при применении более низких доз. В случае передозировки необходимо проводить стандартное симптоматическое лечение. При гемодиализе тадалафил практически не выводится.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Влияние других препаратов на тадалафил

Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. Селективный ингибитор изофермента CYP3A4 кетоконазол (400 мг в сутки) увеличивает экспозицию однократной дозы тадалафила (AUC) на 312% и Сmax на 22%, а кетоконазол (200 мг в сутки) увеличивает экспозицию однократной дозы тадалафила (AUC) на 107% и Сmax на 15% относительно AUC и величин Сmax только для одного тадалафила.

Ритонавир (200 мг два раза в сутки), ингибитор нзоферментов CYP3A4,2С9,2С19 и 2D6, увеличивает экспозицию однократной дозы тадалафила (AUC) на 124% без изменения Сmax. Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что другие ингибиторы ВИЧ-протеазы, как, например, саквинавир, а также ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как эритромицин и интраконазол, повышают активность тадалафила

Селективный индуктор изофермента CYP3A4, рифампицин (600 мг в сутки), снижает экспозицию однократной дозы тадалафила (AUC) на 88% и Сmax на 46%, относительно AUC и величин Сmax только для одного тадалафила. Можно предполагать, что одновременное применение других индукторов изофермента CYP3A4 также должно снижать концентрации тадалафила в плазме.

Одновременный приём антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижает скорость всасывания тадалафила без изменения площади под фармакокинетической кривой для тадалафила.

Увеличение рН желудка в результате приёма блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов низатидина не оказывало влияния на фармакокинетнку тадалафила.

Безопасность и эффективность комбинации тадалафила с другими видами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

Тадалафил не потенциирует увеличение времени кровотечения, вызванное приемом ацетилсалициловой кислоты.

Влияние тадалафила на другие препараты

Известно, что тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота II (NO) и цГМФ. Поэтому применение тадалафила на фоне приёма нитратов противопоказано.

Тадалафил не оказывает клинически значимого действия на клиренс препаратов, метаболизм которых протекает с участием цитохрома Р450. Исследования подтвердили, что тадалафил не ннгибирует и не индуцирует изоферменты CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1.

Тадалафил не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинстнку S-варфарина или R-варфарнна. Тадалафил не влияет на действие варфарина в отношении протромбинового времени.

Тадалафил не увеличивает длительность кровотечения, вызываемого ацетилсалициловой кислотой.

Тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами и может усиливать действие гипотензивных препаратов, направленное на снижение артериального давления.

Дополнительно у пациентов, принимавших несколько гипотензивных средств, у которых артериальная гипертензия плохо контролировалась, наблюдалось несколько большее снижение артериального давления. У подавляющего большинства пациентов это снижение не было связано с гипотензивными симптомами. Пациентам, получающим лечение гипотензивными препаратами и принимающим тадалафил, должны быть даны соответствующие клинические рекомендации.

Не наблюдалось значимого снижения артериального давления при применении тадалафила лицами, принимавшими селективный альфа1A-адреноблокатор тамсулозин.

Одновременное применение тадалафила с доксазозином противопоказано. При применении тадалафила здоровыми добровольцами, принимавшими доксазозин (4-8 мг в сутки), альфа1-адреноблокатор, наблюдалось усиление гипотензивного действия доксазозииа. Некоторые пациенты испытывали головокружение. Обмороков не наблюдалось. Применение доксазозина в более низких дозах не изучалось.

Тадалафил не влиял на концентрацию алкоголя, равно как и алкоголь не влиял на концентрацию тадалафила. При высоких дозах алкоголя (0,7 г/кг) приём тадалафила не вызывал статистически значимого снижения средней величины артериального давления. У некоторых пациентов наблюдались постуральное головокружение и ортостатическая пшотснзия. При приёме тадалафила в сочетании с более низкими дозами алкоголя (0,6 г/кг) снижение артериального давления не наблюдалось, а головокружение возникало с той же частотой, что при приёме одного алкоголя.

Тадалафил не оказывает клинически значимого эффекта на фармакокинетику пли фармакодинамику теофиллина.

Особые указания

Сексуальная активность имеет потенциальный риск для пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями. Поэтому лечение эрeктильной дисфункции, в том числе с препаратом Cuavtc9, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

Имеются сообщения о возникновении приапизма при применении ингибиторов ФДЭ-5, включая тадалафил. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 часа и более. Несвоевременное лечение приапизма ведет к повреждению тканей полового члена, в результате чего может наступить необратимая импотенция.

Безопасность и эффективность комбинации препарата Сиалис® другими видами лечения нарушений не изучались. Поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется. Как и другие ФДЭ-5 ингибиторы, тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами, что может приводить к транзиторному снижению артериального давления. Перед назначением препарата Сиалис® врачи должны тщательно рассмотреть вопрос, не будут ли пациенты с сердечно-сосудистым заболеванием подвергаться нежелательному воздействию за счёт таких сосудорасширяющих эффектов.

Неартeриальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (НAПИОН) является причиной нарушения зрения, включая полную потерю зрения. Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развитии НAПИОН, по времени связанных с приемом ингибиторов ФДЭ-5. В настоящее время невозможно определить, существует ли прямая связь между развитием НAПИОН и приемом ингибиторов ФДЭ-5 или другими факторами. Врачи должны рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить прием тадалафила и обратиться за медицинской помощью. Врачи также должны сообщить пациентам, что у людей, перенесших НAПИОН, повышен риск повторного развития НAПИОН.

Несмотря на то, что частота возникновения головокружения на фоне плацебо и тадалафнла одинакова, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Эффективность препарата Сиалис® у пациентов, перенесших хирургическую операцию на органах малого таза или радикальную нейросберегающую простатэктомию, неизвестна.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг, 5 мг.

По 14 таблеток в блистер, состоящий из фольги алюминиевой ламинированной и пленки ПВХ/ПЭ/ПХТФЭ.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Лилли дель Карибе Инк., Пуэрто-Рико.

Главная » Как продать » Тадалафил: аналоги, их свойства и сравнительный анализ. Сиалис: аналоги российского производства и другие дешевые дженерики для мужчин Какой дженерик сиалиса лучше