Диагностика вич-инфекции. Сомнительный анализ на вич Тест на вич сомнительный

Актуальность проблемы, связанной со страшным заболеванием двадцать первого столетия, неоспорима. Важно отметить, что современные диагностические методы позволяют с высокой точностью определить наличие или отсутствие в организме данного недуга. Сомнительный ВИЧ при всем этом, является делом нередким. Такой результат проверки возникает довольно-таки часто. Именно поэтому крайне важно знать, что он может означать. Не лишней для любого человека станет информация и о том, что делать, если на бланке с анализами стоит штамп ВИЧ сомнительный. Ведь в некоторых случаях работники медицины неохотно или невнятно объясняют растерявшемуся от такого известия пациенту план дальнейших действий. Итак, о чем может свидетельствовать неопределенный анализ на ВИЧ и как поступить при его выявлении?

Сомнительный анализ на ВИЧ: известные причины отрицательно-положительного результата

Ни для кого не секрет, что выявление данного страшного недуга производится несколькими известными способами. Каждый из этих методов имеет не только свою определенную погрешность, но и вероятность того, что тест на ВИЧ придет сомнительный. С чем это может быть связано? Известных факторов, которые могут стать причиной ложноположительного или ложноотрицательного результата немало. Вот основные из них:

Стоит также отметить, что нередко ВИЧ положительный анализ, при дальнейшем исследовании оказывается отрицательным по причине того, что проверка была проведена ненадлежащим образом. Ошибка медиков не исключена на разных этапах. Произойти она может при заборе крови, осуществлении ее проверки, передаче данных в регистратуру или к администратору. В любом случае, последующая проверка в большинстве случаев дает точный результат, который позволяет медикам делать соответствующие выводы о состоянии здоровья пациента. Ведь случаев, когда анализ на ВИЧ не был определен с нескольких попыток, медицине неизвестно.

Разные результаты на ВИЧ: что означают?

ВИЧ положительный, потом отрицательный может быть при первичной проверке посредством иммуноферментного анализа. Мало того, что в некоторых случаях это исследование само по себе дает сомнительный результат, когда границы допустимых показателей находятся на пределе. Так еще и слишком ранняя проверка приводит к тому, что результат оказывается ложноположительным или наоборот, ложноотрицательным.

Любой сомнительный результат в этом случае становится веским поводом отправить человека на иммунный блоттинг. Это более дорогое, но более точное исследование.

Бывает ли такое, что первый анализ на ВИЧ - отрицательный, второй - положительный? Да, такое возможно в нескольких случаях. В первую очередь это касается результатов ИФА тестирования. Отрицательным результат может быть в том случае, когда проверка проводится слишком рано после предполагаемого инфицирования. Ложноотрицательный результат может возникнуть и в том случае, если проверка будет проведена неправильно. То есть, будет иметь место медицинская ошибка.

Стоит отметить, что терапия при сомнительном результате на ВИЧ не проводится. Кстати, диагноз в таком случае ставится по результатам повторной проверки. Одно исследование - не повод говорить о страшном недуге. Ведь медицине известно немало случаев, когда положительный тест на ВИЧ у здорового человека не подтверждается впоследствии.

Достоверность анализов на ВИЧ
Анализы на предмет присутствия у человека самого страшного недуга нынешнего столетия сегодня применяются разные. То, какой из них выбирают медики, зависит от конкретного случая....

ПОЛИТИКА КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ

1. Общие положения:

1.1. Настоящая политика конфиденциальности персональной информации (далее - Политика) действует в отношении всей информации, которую Общество с ограниченной ответственностью «КДЛ ДОМОДЕДОВО-ТЕСТ», его сотрудники и партнёры, имеющие доступ к обслуживанию сайта, могут получить о пользователе во время использования им сайта, сервисов, служб, программ и продуктов, находящихся на сайте ООО «КДЛ ДОМОДЕДОВО-ТЕСТ» (далее - Сервисы).

1.2. Фактическое использование пользователем сервисов означает безоговорочное согласие пользователя с Политикой и указанными в ней условиями обработки его персональной информации; в случае несогласия с этими условиями пользователь должен воздержаться от использования Сервисов.

2. Термины и понятия, используемые в Соглашении:

2.1. Общество с ограниченной ответственностью «КДЛ ДОМОДЕДОВО-ТЕСТ» – оператор персональных данных (далее – Оператор); юридическое лицо, созданное в соответствии с законодательством РФ. Юридический адрес: 142000, Московская область, г. Домодедово, Каширское ш., д.7;

2.2. Пользователь – дееспособное физическое лицо. В случае недееспособности субъекта персональных данных согласие на обработку его персональных данных даёт законный представитель субъекта персональных данных.

2.3. Сайт - ресурс, расположенный в сети Интернет по адресу https://kdllab.ru/ и являющийся собственностью Оператора.

2.4. Сервисы – все услуги, доступные для использования на Сайте, в том числе, но не ограничиваясь: выезд специалистов на дом, обратный звонок.

2.5. Персональная информация – фамилия, имя, отчество, пол, возраст, дата рождения, телефон, электронная почта и другая информация, в том числе содержащая врачебную тайну, которую пользователь предоставляет о себе самостоятельно путём заполнения на Сайте при использовании Сервисов.

3. Цели сбора и обработки персональной информации пользователей:

3.1. Оператор собирает, обрабатывает и хранит только ту персональную информацию, которая необходима для предоставления Сервисов.

3.2. Персональную информацию Оператор использует в следующих целях:

  • идентификация Пользователя в рамках предоставления платных медицинских услуг;
  • предоставление Пользователю эффективной клиентской поддержки;
  • предоставления Пользователю Сервисов, доступных для использования на Сайте;
  • проведение статистических и иных исследований на основе обезличенных данных.
  • связи с пользователем, в том числе направление уведомлений, запросов и информации, касающихся использования Сервисов, оказания услуг, а также обработка запросов и заявок от Пользователя;
  • улучшение качества Сервисов, удобства их использования, разработка новых Сервисов;

3.3. Оператор, в силу специфики способа получения информации, не проверяет достоверность предоставленной Пользователем персональной информации и не осуществляет контроль её актуальности. Однако Оператор исходит из того, что Пользователь предоставляет достоверную персональную информацию. Всю ответственность, а также возможные последствия за предоставление недостоверной или не актуальной персональной информации несёт Пользователь.

4. Условия обработки персональной информации пользователя и её передачи третьим лицам:

4.1. В отношении персональной информации пользователя сохраняется ее конфиденциальность, кроме случаев добровольного предоставления пользователем информации о себе для общего доступа неограниченному кругу лиц.

4.2. Оператор защищает персональную информацию Пользователя в соответствии с требованиями, предъявляемыми к защите такого рода информации, и несет ответственность за использование безопасных методов защиты такой информации.

4.3. Для защиты персональной информации Пользователя, обеспечения ее надлежащего использования и предотвращения несанкционированного и/или случайного доступа к ней, Оператор применяет необходимые и достаточные технические и административные меры. Предоставляемая Пользователем персональная информация хранится на серверах с ограниченным доступом, расположенных в охраняемых помещениях.

4.4. Оператор вправе использовать предоставленную Пользователем информацию, в том числе персональные данные, в целях обеспечения соблюдения требований действующего законодательства РФ (в том числе в целях предупреждения и/или пресечения незаконных и/или противоправных действий Пользователей). Раскрытие предоставленной Пользователем информации может быть произведено лишь в соответствии с действующим законодательством РФ по требованию суда, правоохранительных органов, а равно в иных предусмотренных законодательством РФ случаях.

4.5. При обработке персональных данных пользователей Оператор руководствуется Федеральным законом РФ «О персональных данных».

5. Подтверждение согласия:

5.1. Пользователь вправе отказаться от использования Сервисов, если какое-либо его условие Политики является для Пользователя неприемлемым.

5.2. Пользователь подтверждает, что его принятие Политики и согласие на подачу и обработку персональных данных (отметка чекбокса «Ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности») означает полное согласие Пользователя со всеми ее условиями без исключения, а также с подачей и обработкой персональных данных.

5.3. Указанное согласие Пользователя с условиями Политики, в том числе порядком обработки персональной информации, действует бессрочно.

6. Изменение Политики конфиденциальности:

6.1. Оператор имеет право вносить изменения в Политику конфиденциальности. При внесении изменений в актуальной редакции указывается дата последнего обновления. Новая редакция Политики вступает в силу с момента ее размещения, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики. Действующая редакция всегда находится на настоящей странице.

6.2. Пользователь вправе отозвать своё согласие путём направления запроса Оператору в письменной форме по юридическому адресу оператора, указанному в п. 2.1 настоящей Политики. Оператор прекращает обработку Персональных данных Пользователя после получения запроса.

7. Обратная связь. Вопросы и предложения:

7.1. Все предложения или вопросы по поводу настоящей Политики можно сообщать в Службу клиентской поддержки Оператора по электронной почте [email protected] .

January 15th, 2014

Может быть так, что антиген уже связан антителами, а антител еще мало для теста?
Нет, если ВИЧ есть в организме, и если антитела смогли связать так много антигена, что АГ-линия теста его перестает видеть, то она однозначно уже выявит антитела к ВИЧ, и тест все равно будет положительный.

Какого поколения был мой тест?
Для Российской Федерации - четвертного, иных у нас не ввозится и не используется. В названии теста обычно присутствует что-либо из: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ» или «p24».

Какой период «окна» для тестов 4 поколения (Ag/At Combo)?
Тест-системы 4 поколения способны обнаружить не только антитела к ВИЧ, которые организм вырабатывает в ответ на инфекцию, но и непосредственно ВИЧ, посредством выявления вирусного белка p24. Белок p24 может быть определен очень рано, но его уровень в крови в период после инфицирования постепенно снижается, но одновременно с этим снижением нарастает уровень антител. Все люди разные, потому назвать точный 100% минимальный срок, когда сомневаться в тесте уже нет поводов - невозможно . Однако, на сегодня есть достаточное количество исследований, которые дают нам весьма определенные ориентиры, приведем лишь несколько из них:


  • 14 дней ();

  • 17-18 дней (2,5 недели) ();

  • 3-4 недели ();

  • Один месяц ().

Так все же, с какого срока ИФА 4 поколения совершенно надежно исключает ВИЧ?!!!
Тест 4 поколения может в отдельных случаях выявлять ВИЧ-инфекцию уже через неделю после инфицирования, но ориентироваться на это все же нельзя, потому как это скорее исключение. Как Вы видели выше - месяц вполне надежный срок для современных лабораторных тест-систем.

.
У 950 из 1000 человек ИФА тест 3 поколения или только АТ-линия теста 4 поколения выявит антитела к ВИЧ через 4 недели. Оставшиеся 49 человек выявят антитела на 5, 6, 7, 8 неделе, и совершенно точно через 12 недель. Остается вот этот 0,1%, который медицина оставит на всякий редкий и казуистический случай. Но, важно заметить, что мы только что говорили лишь о антителах, а тесты 4 поколения выявляют еще и антиген ВИЧ, известно, что АГ в промежутке с 1 по 8 неделю будет выявлен у 95% инфицированных, и в сумме АГ и АТ линия тест-системы даст лучшие параметры , чем 95% через 4 недели или 99,9% к 12 неделе. Надежнее быть не может, этого совершенно достаточно.

Если Вы считаете, что у Вас был рискованный контакт, то сделайте ИФА после 6 неделе после опасного контакта - достоверность отрицательного результата будет предельно близка к 99,9%. Многие эксперты считают срок в 6 недель для ИФА 4 поколения в условиях лаборатории совершенно достаточным для исключения ВИЧ-инфекции, но даже самые консервативные руководства не рассматривают целесообразность повторного тестирования после 12 недель. Выводы делайте сами.

На любых сроках от потенциально опасной ситуации после 6-12 недель ИФА не увеличивает и не теряет своей надежности, оставаясь точным методом диагностики и через год, и через два и далее. В очень редких случаях диагностические проблемы могут возникать у очень тяжелых, фактически терминальных пациентов, с развернутой картиной СПИДа. Подробнее можно почитать об этом, также там даны ответы на вопросы о т.н. поздней сероконверсии.

Серологическая диагностика ВИЧ-инфекции предполагает выявление антигенов вируса и антител в сыворотке крови. Обнаружение антител к с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) является основным методом лабораторной диагностики. Все положительные результаты подтверждаются методом иммуноблоттинга.

основан на выявлении антител в крови и биологических жидкостях исследуемого. Используются в случаях, когда необходимо быстро получить результат.

Уровень иммуносупрессии определяется методикой подсчета СD4 и СD8-лимфоцитов, с последующим определением соотношения CD4: CD8.

Анализ на ВИЧ анонимно

В государственных учреждениях здравоохранения (поликлиниках и больницах) анонимно сдать анализ крови на ВИЧ нельзя. Сведения о результатах исследования будут известны узкому кругу медиков, которые обязаны хранить врачебную тайну.

Кабинеты анонимного тестирования существуют на базах Центров СПИДа, где каждому исследованию присваивается номер.


Рис. 4. Пробирки с кровью отправляются на серологическое исследование.

Анализ на ВИЧ принудительно

Существует четыре группы населения, тестирование на ВИЧ которых является обязательным, но не насильственным:

  1. Доноры крови и другого биологического материала.
  2. При устройстве на работу в учреждения, где работник может иметь контакт с заведомо инфицированным материалом и больными.
  3. Иностранные граждане при получении виз для проживания (более 3-х месяцев) на территории РФ.
  4. При наличии клинических показаний лицам, находящихся в местах лишения свободы.

Принудительное тестирование населения на ВИЧ является бесперспективным и противоречит соблюдению прав человека. Принудительное тестирование населения в РФ является незаконным.


Рис. 5. Тестирование на ВИЧ осужденных проводится по клиническим показаниям.

Сколько стоит анализ на ВИЧ

В государственных учреждениях обследование на ВИЧ бесплатное, в частных клиниках - платное:

  • Стоимость ИФА составляет от 400 до 800 руб. Ответ будет готов по истечении одних суток. Существует срочная диагностика, когда ответ можно получить в течение 2-х часов.
  • Стоимость анализа на ВИЧ методом иммуноблота составляет от 3 до 5 тыс. рублей. Результат будет готов через 4 - 7 дней.
  • Стоимость теста на ВИЧ методом ПЦР составляет 10 - 12 тыс. руб. Результат будет готов через 10 - 14 дней.

Сколько делается анализ на ВИЧ

В государственных учреждениях срок получения результатов анализа на ВИЧ составляет:

  • При применении ИФА 3-го поколения результаты дают самый достоверный результат через 12 недель от момента предполагаемого инфицирования.
  • При применении ИФА 4-го поколения - 6 недель.
  • При применении ПЦР - 4 недели.

Как сдавать анализ на ВИЧ

  • Сдавать анализ на ВИЧ необходимо не ранее, чем через 3 - 4 недели от предполагаемого заражения.
  • Тестирование проводится не ранее, чем через 8 часов после приема пищи.

Из жидкости можно употреблять только обычную воду.

  • Для анализа осуществляется забор 3 - 5 мл крови, взятой из локтевой вены, для чего используется обычный шприц или игла с помпой.
  • До транспортировки в лабораторию сыворотка крови может храниться в холодильнике до 7-и дней. Без холодильника не более 30 минут после забора.
  • Транспортировка пробирок с сывороткой крови осуществляется в специальных термоконтейнерах при температуре +4 - +8 о С.


Рис. 6. Для анализа осуществляется забор 3 - 5 мл крови, взятой из локтевой вены, для чего используется обычный шприц или игла с помпой.

При заборе крови из вены вирусом иммунодефицита человека заразиться невозможно.

Ложноположительный анализ на ВИЧ и другие виды результатов исследования

Результаты анализа на ВИЧ могут трактоваться как положительные, отрицательные и сомнительные.

Сомнительный результат теста получается при присутствии в сыворотке крови антител, которые перекрестно реагируют с белками вируса иммунодефицита человека. Анализ в данном случае сдается повторно, а при его проведении будут применяться белее специфичные тест-системы. Если сомнительный результат сохраняется, то тестирование необходимо проводить каждые 1 - 3 месяца в течение полугода.

Положительный результат теста на ВИЧ (серопозитивный) говорит о наличии в крови исследуемого антител к вирусу. В данном случае иммуноферментный анализ (ИФА) повторяется и при получении повторного положительного результата подтверждается тестом иммуноблотинга с тем же образцом крови.

Отрицательный результат теста на ВИЧ (серонегативный) говорит об отсутствии ВИЧ-инфекции, либо инфицирование произошло совсем недавно и в крови обследуемого еще не выработались антитела (период «окна»). В таком случае обследование следует повторить через 3 и 6 месяцев.

Ложноположительный результат теста на ВИЧ регистрируется тогда, когда причиной явился не вирус иммунодефицита человека, а беременность, аутоиммунное заболевание , аллергия, любое другое инфекционное заболевание, недавно сделанная прививка, онкопатология, трансплантация органа и даже обычная еда (семечки, острая, жирная и кислая пища, употребленная накануне, и даже минеральная сильногазированная вода). Большое количество ложноположительных результатов получается при проведении тестирование в домашних условиях.

Ложноотрицательный результат теста на ВИЧ говорит о том, что вирус в крови больного присутствует, но антитела еще не выработались. При проведении анализа ПЦР ложноотрицательный результат может быть получен у ВИЧ-инфицированных больных в период проведения специфического лечения, когда концентрация вирусов в крови настолько мала, что приводит к несрабатыванию тест-системы. В большинстве случаев ложноотрицательный результат получается при технической ошибке или браке в тест-системе, что встречается крайне редко ввиду проведения жесткого контроля качества на всех уровнях.

Анализ на ВИЧ необходимо отложить минимум на две недели после перенесенного инфекционного заболевания или вакцинации.


Тест-системы, определяющие наличие антител к ВИЧ

При помощи тестирования на антитела в вирусу иммунодефицита человека оценивается ответ организма на инфицирование. С этой целью применяется иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA), позволяющий обнаружить антитела к белкам вируса и подтверждающий анализ иммуноблотинг (вестерн-блот), при помощи которого определяется реакция антител на белки вируса.

Антитела к ВИЧ

Вирусы иммунодефицита человека обладают антигенными свойствами и при попадании в организм человека вызывают синтез антител - специфических иммуноглобулинов . С помощью современных тест-систем в сыворотке крови и других биологических жидкостях больного ВИЧ можно определить класс иммуноглобулинов (антител). Раньше всех (через неделю после инфицирования) появляются иммуноглобулины класса IgМ. Их рост отмечается в течение месяца и далее они сохраняются еще около 30 дней. Иммуноглобулины класса IgG циркулируют в крови несколько лет. Их выявление является показателем наличия ВИЧ-инфекции.

Антитела к ВИЧ появляются через 2 - 4 нед. после инфицирования и далее они определяются в крови на протяжении всего заболевания.

Период «окна» при ВИЧ

Антитела в организме инфицированного человека вырабатываются не сразу. На первых порах ВИЧ-инфекция ничем себя не проявляет. Антитела появляются в крови в среднем через 2 - 3 месяца от момента заражения (от 2-х недель до 6-и месяцев). Этот период получил названия «окна», когда анализы на антитела еще отрицательные, но вирусы интенсивно размножаются, а сам больной становится опасным в плане заражения контактных лиц. Выявить инфицированного можно через более короткий (1 - 2 недели) период после заражения, для чего применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР). Однако из-за дороговизны данный вид исследования для скрининга не используется.

Иммуноферментный анализ при диагностике ВИЧ

У 90 - 95% инфицированных лиц антитела в сыворотке крови появляются через 3-и месяца после заражения, У небольшой части больных (5 - 9 %) антитела появляются в период от 3 до 9 месяцев и у 0,5 - 1% - в более поздние сроки . В терминальной стадии СПИДа количество антител снижается значительно, а в некоторых случая исчезают вовсе.

ИФА при диагностике ВИЧ проводится с целью получения суммарного спектра антител против белков (антигенов) ВИЧ - р24 и gр160. С 1985 года данная методика используется на территории РФ с целью массовых исследований. Он прост в исполнении, показывает довольно точные результаты , является дешевым по сравнению с другими методиками. В связи с возможностью получения ложноположительных результатов все положительные результаты исследуются дважды, после чего сыворотка крови больного исследуется подтверждающим тестом - иммунного блота. При этом используется тот же образец крови. При наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе ставиться диагноз ВИЧ-инфекции.

В РФ используются обычно ИФА 4-го поколения. Тест видит как антитела (вырабатываются организмом больного), так и антигены (белки вируса) р24. «Период окна» для тестов 4-го поколения более короткий. Уже через месяц можно получать достоверные результаты . Однако более надежным, как считают специалисты здравоохранения, являются сроки 6, 8 или 12 (в РФ) недель.


Рис. 8. На фото иммуноферментные анализаторы.


Рис. 9. На фото иммуноферментный автоматический анализатор.

Для первичного обследования групп лиц с целью выявления ВИЧ-инфекции применяется только методика ИФА.

Метод иммуноблотинга

Метод иммуноблотинга является более точным, чем ИФА, по мнению большинства специалистов - эталонным. С его помощью в сыворотке крови обнаруживают антитела к белкам ВИЧ. Методика применяется с целью подтверждения результатов, полученных при проведении ИФА. Обладает высокой специфичностью. Ложноположительные результаты встречаются редко. Достоверность полученных результатов достигает 99%. Иммуноблотинг является дорогостоящей методикой и требует высокой специализации специалиста, проводящего исследование. Возможно получение сомнительных результатов.

Метод основан на разделении антигенов (белков) ВИЧ с применением электрофореза по молекулярной массе. Первыми при инфицировании выявляются антитела против капсидных белков «Gag» (р24 и р17) и прекурсор р55. Вслед за ними появляются антитела против суперкапсидных белков «Env » (гликопротеидов gр 160, gр120, gр41 и белков р88) и неструктурных белков «Pol» (р31, р51 и р66). В ряде случаев могут определяться антитела против генов «vpu », «vpr », «vif », «tat », «nef », «rev », «tat ».

Сыворотка крови больных ВИЧ-1 и ВИЧ-2 содержит антитела ко всем белкам вирусов, но для подтверждения диагноза определяются у ВИЧ-1 только антитела к белкам р24, gр41, gр120 и gр160, у ВИЧ-2 - антитела к белкам gр105, gр140 и gр36.

При наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе ставиться диагноз ВИЧ-инфекции.


Рис. 10. Аппарат для проведения исследования методом иммуноблота.


Рис. 11. Диагноз ВИЧ-инфекции ставиться при наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе.

Тест-системы для подсчета СД4-лимфоцитов

Одним из иммунологических тестов, применяемых при ВИЧ-инфекции, является методика подсчета СD4 и СД8-лимфоцитов в крови.

СD4-лимфоциты (Т-хелперы) поражаются вирусами иммунодефицита. Постепенное истощение их популяции приводит к снижению иммунитета и организм больного перестает противостоять инфекции. Подсчет CD4-лимфоцитов осуществляется методом проточной цитометрии с помощью автоматических анализаторов или вручную при оптической или флюоресцентной микроскопии. По количеству СD4-лимфоцитов определяется время начала специфического лечения (антиретровирусной терапии) и профилактики оппортунистических инфекций, оценивается эффективность лечения.

  • При количестве CD4-лимфоцитов в сыворотке крови от 500 и ниже в 1 мл говорит о развитии иммунодефицита.
  • При снижении количества CD4-лимфоцитов до 200 в 1 мл (норма от 600 до 1900 клеток в 1 мл) развивается сидром приобретенного иммунодефицита - СПИД.
  • При снижении уровня CD4-лимфоцитов до 50 и ниже в 1 мкл СПИД переходит в терминальную стадию.

Удельный вес CD4-лимфоцитов среди всех лимфоцитов в норме составляет около 40%. Снижение показателя до 20% говорит о развитии СПИДа.

CD 8-лимфоциты (Т-киллеры, на англ. killer - убийца) уничтожают вирусы ВИЧ путем цитолиза. Их пролиферация (увеличение количества) зависит от активности Т-хелперов. При ВИЧ-инфекции количество CD4 и CD8-лимфоцитов уменьшается, но более всего падает уровень CD4-лимфоцитов. Соотношение CD4/ CD8 в норме составляет 1,5 - 2,5. При снижении количества CD4- лимфоцитов отмечается снижение индекса.

Его величина менее 1 говорит о развившемся иммунодефиците, при показателе соотношения 0,6 - 0,8 развивается СПИД.

При получении положительных результатов тестирования человек должен стать на учет в государственное учреждение Центр профилактики и борьбы со СПИД, где будет установлен мониторинг за его состоянием и назначено адекватное специфическое лечение.


Рис. 12. На фото проточные автоматические анализаторы с помощью которых осуществляется подсчет CD4-лимфоцитов в крови исследуемого.

Тест на ВИЧ с применением ПЦР

Все большее распространение в последние годы получает молекулярно-генетический метод диагностики ВИЧ-инфекции - полимеразная цепная реакция (ПЦР). С ее помощью определяется генетический материал возбудителя - РНК уже через 1 - 2 недели после предполагаемого заражения, а высокая чувствительность теста позволяет выявлять РНК вирусов даже если их в исследуемом материале находятся единицы. Данная методика является дорогостоящей и поэтому в настоящее время для скрининга не используется. К тому же значимой проблемой исследования является возможность получения ложноположительных результатов.

Суть методики ПЦР при ВИЧ

Суть данной методики заключается в получении множества копий РНК вируса (нуклеиновой кислоты), в последующем выявляемых как по характерному строению, так и с помощью меченых ферментов или изотопов.

Возможности ПЦР при ВИЧ-инфекции

Общий анализ крови на ВИЧ

В результате поражения вирусами иммунодефицита человека кроветворных органов отмечается угнетение кроветворения, что проявляется снижением числа лимфоцитов (лимфопения), нейтрофилов (нейтропения), тромбоцитов (тромбопения) и анемия. К тому же на разрушение клеточных популяций оказывают влияние аутоиммунные процессы, развивающиеся у ВИЧ-инфицированных больных. В сыворотке крови больных доминирут иммуноглобулины IgG.


Рис. 16. Забор крови из вены и пальца для анализов.

Сегодня сдать анализ на ВИЧ можно любому человеку анонимно и бесплатно за считанные минуты, а современное оборудование и обученный персонал позволяют получить максимально точные результаты.

Важно при сдаче анализов на наличие вируса иммунодефицита знать, когда надо это делать, так как некоторые другие заболевания в организме могут спровоцировать ложный положительный результат.

В настоящее время, как отмечают врачи, проблема ВИЧ и СПИД остаются достаточно актуальными. О том, сколько людей помирает ежегодно от таких заболеваний, многие слышали. Стоит отметить, что ВИЧ и СПИД представляют собой два разных заболевания. Второй тип представляет собой болезнь, которая прогрессирует в организме, а первый тип – это только вирус, с которым человек может нормально жить, но в то же самое время он будет являться переносчиком такого вируса, что опасно для окружающих.

Если говорить другими словами, то СПИД является причиной того, что у человека полностью нет иммунитета, то есть его организм не может бороться с разными заболеваниями, которые могут попасть в кровь. Поэтому такой человек может запросто умереть даже от обычного насморка.

Передаваться такие заболевания могут разными путями, причиной может быть даже грызун или насекомое. Но основными источниками передачи такой инфекции являются сперма и кровь. Единственный способ провериться, нет ли в организме таких болезней – сдать анализ. Но и тут следует помнить, что его результат может быть сомнительным по разным причинам, о которых речь пойдет ниже.

Такие обследования могут проводиться по желанию человека. При этом они делаются анонимно, если того захочет пациент. После сдачи и расшифровки анализов специалисты определят, положительный результат или отрицательный, также может быть и сомнительный. Тут потребуется повторно сдать анализ на ВИЧ. Следует отметить, что если человек даже ведет активную половую жизнь, но при этом не курит или не пьет алкоголь, то результат анализа у него может быть положительным, хоть и сомнительным.

Причины заболевания: лабораторные исследования

Пациент, перед тем как сдать общий анализ, должен предварительно сдать клинический анализ крови. В результате этого будет выявлено результат обследования. В таком случае специалист сможет определить наличие вируса в организме. Только на этом этапе уже можно будет делать определенные выводы о прогрессировании болезни или ее отсутствии.

Если результат анализов ложный, то в крови будет обнаружено большое количество антител. По таким данным тяжело определить, есть ли у человека инфекция. Такие показатели в половине случаев могут быть причиной протекания другого заболевания в организме.

Следует сказать, что после сдачи анализов результат можно по ним установить на протяжении 14-20 дней. Результат будет действителен на протяжении полугода.

Этапы диагностирования:

  1. Анализ ИФА.
  2. Иммуноблоттинг.